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ボックスルーム

関節固定術

2010年03月18日


関節固定術も、人工関節強直症や対合と呼ばれ、手術を介して2つの骨の間の共同性骨化の人為的な誘導です。これは難治性の痛みを和らげるために行われます合同は、鎮痛剤、添え木を当て、または他の通常に示された治療法によって管理されることはできません。このような痛みの一般的な原因は、関節や関節炎を混乱させる骨折です。これは最も一般的に、脊椎、手の関節上で実行されると、足首、足。歴史的に、膝やヒップarthrodesisの複数形も、痛みの手続緩和が実行され、大きな成功を股関節と膝関節置換術は、これらの大規模な関節の関節固定術で達成しかしに賛成の主な手順としては、から外れており、現在のみの手順として使用される最後のいくつかの失敗arthroplastiesのリゾート地。

これは、いくつかの方法で行うことができます:

*骨移植の2つの骨を他の人の体(自家移植)やドナーの骨の骨銀行から(同種移植)を使用してから骨を使用しての間に作成することができます。
ため、同様のリスクを同種移植に関連付けられて排除として、骨の自家移植ネイティブ骨細胞(骨芽細胞)を形成が含まれて図書館骨自家移植一般外科医がいるので、移植が実際に()骨誘導だけでなく、としての機能自体は、新しい骨の形成が望ましい行列をしたり、新しい骨の骨ブリッジ(骨誘導されてからの成長に足場)。骨の自家移植の主な欠点は、供給量が限ら収穫のための利用可能です。
図書館骨移植の利点がある自家移植するよりもはるかに大量に利用されるが、骨は、通常と深い凍結を含むまた、脱塩、光照射および/または凍結を伴う可能性があります、次の収穫を通過する処理プロセスを乾燥、生活を殺す骨や骨髄細胞。これにより、移植片拒絶反応の(リスク)などがない抗拒絶反応薬を必要とされる免疫原性を低減し、適切なドナースクリーニングのプラクティスを組み合わせることで、これらの処理と保存慣行を大幅に病気感染のリスクを減らすことができます。すべての処理にもかかわらず、海綿同種骨では、骨伝導のプロパティを保持します。さらに、特定の処理方法も、これは、多くの骨同種移植片と骨伝導と骨誘導と見なされることができる酸皮質骨補填材の安定した骨誘導タンパク質を保持することが示されている。
*人工骨置換の様々な市販されています。これらは通常、ベース顆粒サンゴや梁の構造体に海綿骨の構造を模倣するために結成さヒドロキシアパタイトている。彼らは単に骨伝導マトリクスとして動作します。いくつかのメーカーは最近、水溶性の骨と、これらの製品は、骨などの骨誘導のプロパティを持つ合成製品を作成しようとする形態形成タンパク質因子を形成する供給を開始している。
*金属インプラントの2つの骨に一緒には、骨の成長を支持する立場にそれらを保持するために添付することができます。
*上記の方法の組み合わせも一般的に骨の融合を促進するために採用されます。


Posted by ボックスルーム at 04:38│Comments(0)
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